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segunda-feira, 14 de outubro de 2013

Tomografia com Reconstrução 3D - Exames de Imagem definem condutas?

Paciente do sexo feminino, 47 anos, ASA I, IMC:24 seria submetida a Tireoidectomia Total. Avaliação das vias aéreas normal exceto por abaulamento acentuado em região cervical principalmente à direita. Exames laboratoriais sem alterações assim como o eletrocardiograma.

USG de tireóide: Acentuado deslocamento para esquerda da traquéia com redução do seu diâmetro latero-lateral (mínimo de 12 mm). Volume tireoidiano estimado:116,4 cm3. Deslocamento lateral das estruturas do espaço carotídeo direito sem alterações no calibre das mesmas. Estruturas da faringe e laringe com morfologia habitual, sem evidências de espessamento ou realces assimétricos.
Tomografia Computadorizada 3D - Tireóide Grande


Tomografia Computadorizada 3D - Desvio importante da Traquéia
Optado por anestesia venosa total com indução convencional visto que o abaulamento e estreitamento traqueal encontravam-se abaixo da laringe, o que não dificultaria a passagem e progressão do tubo traqueal através das cordas vocais. Cirurgia e anestesia sem intercorrências.

Caso enviado pelo Dr. Claudio Roberto Bianco de Carvalho









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